Välfärdsstaten Sverige var god dröj

Som barn lärde jag mig att Sverige är ett av dom bästa länder man kan växa upp i. Vi har en förhållandevis hög levnadsstandard, bland världens bästa utbildningar, fri sjukvård och mat på bordet. Samtidigt har jag hört oroväckande rykten genom sociala medier, tidningar och nyhetsrapportering om att välfärdssamhället i dag inte är så bra som jag har fått det beskrivet för mig. Under det senaste året har jag från flera fronter kunnat följa både min egen och vänners upplevelser av den svenska sjukvården.

Min slutsats är att vi har en relativt bra vård i Sverige, om du väl lyckas forcera den första försvarslinjen av allmänläkare och sköterskor och få en rätt ställd diagnos. På grund av de senaste årens utmaningar har den tidigare redan ansträngda vården blivit ännu svårare att uppsöka. Enklare besök har ersatts med videosamtal och man riskerar att möta stafettläkare eller mindre intresserad vårdpersonal som på grund av språkförbistringar har svårt att ställa rätt diagnos.

Nu förstår jag att vårdpersonal som står på frontlinjen inte kan vara specialister utan måste vara lite bra på olika saker samtidigt som dom måste försöka avgöra om det är en allvarlig sjukdom patienten framför dom har, eller om det är ett mindre akut problem. Tyvärr är det ju i dag många som besöker vården, framför allt akutmottagningar, med problem som egentligen Primärvården borde ta hand om, eller som kan åtgärdas med piller och förband från närmsta Apotek.

Samtidigt vet jag att det finns en risk att personer som är allvarligt sjuka får en feldiagnosticering och riskerar att åka skytteltrafik till Sjukhuset innan man får en ordentlig undersökning. När man väl har fått en första åtgärd så är det inte säkert att man får all information man behöver innan man slussas vidare till sin Vårdcentral. Den ansvariga läkaren har helt enkelt inte tid och på grund av underbemanning och en hög arbetsbelastning så glöms informationen bort och det åligger patienten att ta reda på den genom att blockera linjen varenda telefontid.

Vården ser också olika ut på olika vårdcentraler och sjukhus i olika regioner beroende på ekonomiska resurser, beläggning och antalet läkare och sköterskor man har anställda. Den som bor i en mindre befolkad region riskerar att få åka långa sträckor till närmsta sjukhus. Samtidigt skickar man hem nyförlösta mammor relativt fort på grund av bristen på både barnmorskor och sängar.

Som sjuk är det inte bara sjukvården man själv måste kontakta utan även sin arbetsgivare, eventuella försäkringsbolag och Försäkringskassan. Om du har varit sjukskriven under 180 dagar så kommer Försäkringskassan att göra allt i sin makt för att utförsäkra dig. Du som av någon anledning exempelvis väntar på en operation eller av andra orsaker inte kunnat återgå till ditt ordinarie arbete förväntas ta ett annat arbete på arbetsmarknaden. Sen är det upp till dig att lösa situationen. Du måste alltså vara tillräckligt frisk för att orka vara sjuk.

Vidare är det även bra om du har pedagogisk erfarenhet på grund av att lärarna i dina barns skola med stor sannolikhet väljer att lämna sitt yrke på grund av hög arbetsbelastning. Om du har äldre föräldrar som är i behov av att komma in på ett Äldreboende kan det även vara bra om du har erfarenhet av vård i hemmet eftersom det ofta kan dröja lite längre än vad du tänkt dig. Glöm inte skaffa dig en utbildning som barnmorska också samt till privatdetektiv då Polisen saknar resurser för att utreda eventuella brott du kan utsättas för.

Sverige är ett förhållandevis bra land. Det finns absolut länder som är mycket sämre för personer med låga inkomster, USA inkluderade. Men jag tror samtidigt att det tyvärr blir viktigare för dig och mig att knyta viktiga kontakter inför framtiden. En granne som är läkare, en svåger som är elektriker och en brorsdotter som utbildar sig inom skatterätt. Välfärdssamhället är tyvärr bräckligare än förr, och troligtvis kommer det att bli sämre.

Medicinbristen får konsekvenser vid ett cyberangrepp

RAKEL MSB
Foto: MSB Bildbank

Under det senaste året har vi kunnat läsa flera artiklar om att medicinbristen har ökat och att det nu påverkar patientsäkerheten. Enligt Sveriges Radio har runt tusen läkemedel bara under 2019 någon gång varit restnoterade, men oftast finns det då alternativ i form av annan förpackning eller generika, alltså andra läkemedel som innehåller samma verksamma ämne.

Sverige är idag ett ganska välfungerande samhälle, även om man ibland förundras över samhällsutvecklingen och dom beslut som fattas av politiker och tjänstemän på samhällsbärande positioner. Men trots det har vi nu alltså brist på mediciner, något som efter avregleringen 2009 definitivt inte har minskat. Man kan fråga sig varför inte fler krav ställs på en så viktig funktion som apoteken.

Samtidigt vet vi också att man aktivt arbetar med att minska antalet vårdplatser, åtminstone känns det så när sjukhuspersonal såsom läkare varslas runt om i landet. Problemet är inte, och har inte varit, att vi har för många läkare, sjuk- och undersköterskor i landet. Snarare det motsatta. Vad som däremot är en ekonomisk mardröm är det arbetssätt som den offentliga sektorn i Sverige arbetar utifrån. Men även bristen på kompetens bland tjänstemän och politiker som fattar beslut som skadar organisationerna och som sedan kostar miljarder att reparera. Fast jag ska inte blanda in Försvarsmakten och den avskaffade värnplikten i detta blogginlägg.

Vad händer när samhällsviktiga funktioner slås ut, när journalsystemen havererar och dom digitala recepten inte kan öppnas av farmaceuterna på landets apotek. När just ditt läkemedel inte kommer att beställas hem inom 24 timmar, vilket idag är en skyldighet, då blir det kris på riktigt. Det vi ser idag är störningar, men inga katastrofer.

Vi får hoppas att Sverige inte utsätts för ett ”cyberangrepp” riktat mot sjukvården samt att besparingsförslagen mot landets psykiatrimottagningar inte får allvarliga konsekvenser. Qui vivra verra.

Sjukhus i Skåne utan patientjournaler sedan förra veckan

Ambulanssjuksköterska Skåne
Foto: Christiaan Dirkesen / Region Skåne

Torsdag förra veckan påverkade en uppdatering av 26 000 datorer i Region Skåne omfattande nätverksproblem för vården. Enligt Kvällsposten kvarstår problemen med nätverken, vilket fått följden att operationer ställts in och att sjukhuspersonal inte kommer åt patientjournaler och samtidigt har svårt att skriva recept.

Det har även förekommit två fall av felmedicinering till följd av IT-problemen eftersom varken journaler, läkemedelslistor eller laboratorievärden gick att kommat åt då systemet för operationsplanering låg nere. Beredskapen på bland annat Helsingborgs, Ängelholms och Trelleborgs sjukhus har höjts skriver Sydsvenskan. Enligt en läkare dirigerar man fortfarande om ambulanser och ställer in operationer.

Enligt Ewamay Cederholm, verksamhetschef på IT/MT-divisionen, så går trafiken fortfarande upp och ner, men att man under eftermiddagen har ansvariga ett möte för att försöka försöka lista ut vad som orsakar problemen. Patientjournalerna ska gå att komma åt, men det går segt.

Det var värst vad beroende av teknik vi är nuförtiden. IT-problem i en hel vecka för en hel region som orsakar felmedicinering, inställda operationer och allmänt kaos är alltså vad vi får räkna med i Sverige 2015 och framöver när man helt förlitar sig på digitala system och inte har lättillgängliga papperskopior att falla tillbaka på.

Inställda operationer efter strömavbrott i Mölndal

I onsdags kväll drabbades Mölndals sjukhus av ett längre strömavbrott, över 30 operationen sköts på framtiden. Dessutom tvingades 30 dialyspatienter omdirigeras till andra sjukhus i Göteborgsregionen.  Västfastigheter har nu lokaliserat problemet och antagligen åtgärdat det så att reservkraften fungerar, nästa gång.

Jag trodde att elförsörjningen på sjukhus och äldreboenden är lika viktigt som telekommunikation, som i dag inte heller fungerar vid strömavbrott. När operationer ställs in drabbar det patienten på ett negativt sätt då denne sett fram emot, och förväntat sig att få skadan åtgärdad.

Det är dags att de ansvariga ställer krav, att systemen faktiskt regelbundet kontrolleras och att man aktivt för en logg över när det kontrollerats och hur länge man uppskattar systemen att fungera vid ett strömavbrott. Nu är jag inte insatt, troligtvis brukar systemen kontrolleras, men hur grundligt och hur ofta är något vi måste fråga oss själva.